Kedy Vám môže pomôcť Indonal...

HPV infekcia dokáže vystrašiť nie jednu ženu. Strach pramení z dokázaného  vzťahu medzi výskytom HPV infekcie a rakovinou krčka maternice. Prvé dôkazy o výskyte tejto choroby sú z roku 4500 pred n.l. zo starého Egypta. Prvý vedecký dôkaz o úlohe pohlavného života pri vzniku rakoviny krčka maternice priniesol Domenico Rigoni-Stern z Verony v roku 1842.  Túto teóriu podporil aj fakt neprítomnosti karcinómu krčka maternice u mníšok.

V Európe zomrie každých 18 minút žena na toto zákerné nádorové ochorenie. Pozitívom však zostáva, že rakovina krčka maternice je jedno z mála nádorových ochorení, ktorému je možné predchádzať skríningom. Predrakovinové stavy je možné diagnostikovať cytologickým a neskôr podľa potreby aj histologickým vyšetrením.

Koncom 90-tych rokov bola vydaná  rozsiahla štúdia skúmajúca súvislosť medzi prítomnosťou HPV a nádorovými léziami krčka maternice.V roku 1999 bola potvrdená nevyhnutná prítomnosť vírusu HPV pri vzniku rakoviny  krčka maternice.

Infekcia HPV – ľudským papilomavírusom sa dnes považuje za jednu z najrozšírenejších pohlavne prenosných infekcií, pričom sa odhaduje, že až 75% sexuálne aktívnych ľudí sa stretlo s touto infekciou, avšak najviac infikované sú ženy okolo 25 roku života. K infekcii dochádza kožným kontaktom, najčastejšie pri pohlavnom styku. K prenosu infekcie je však postačujúci kožný kontakt, napr. pri milostných hrách,  pričom k pohlavnému styku nemusí ani dôjsť. HPV je veľmi nákazlivá infekcia a na infikovanie je postačujúca jednorazová expozícia. Mnohí ľudia, ktorí majú HPV sú bez akýchkoľvek klinických ťažkostí.

Popísaných je viac ako 100 rôznych typov vírusov HPV. Rozdeľujú sa do dvoch základných skupín – nízkorizikové a vysokorizikové. Nízkorizikové spôsobujú zväčša bradavice v miestach infekcie ( krčok maternice, vagína, veľké a malé pysky, oblasť konečníka). Vírusy HPV 6 a 11 zapríčiňujú až 90% bradavíc, odborne označovaných ako conylomata acuminata. Vysokoriziková skupina (16,18,31,33) má onkogénny potenciál a spôsobuje zmeny v bunkách krčka maternice, ktoré ak sa včas neliečia, môžu sa niekedy zmeniť na rakovinové bunky. Až 70% karcinómov spôsobujú vírusy HPV typu 16 a 18.

V priebehu 10 rokov pretrvávanie infekcie v krčku maternice a vagíne spôsobí zmeny, ktoré vedú k vzniku rakoviny krčka maternice. Je nesmierne dôležité túto skupinu žien vedieť identifikovať a následne liečiť a chrániť pred týmto zákerným onkologickým ochorením. Základom a samozrejmosťou by mali byť preventívne gynekologické prehliadky s odberom onkocytologického steru. Pokiaľ sa u Vás zachytí „ zlý“ alebo „ zhoršený“ výsledok onkocytologického steru, bude sa tento cytologický ster opakovať v intervaloch 3-6 mesiacov. Je možné, že súčasťou výsledku bude aj zachytený  HPV vírus. V období sledovania môžete užívať prípravok Indonal s obsahom látky Indol-3-karbinol, ktorá dokáže podporovať pozitívnu reakciu ľudského organizmu pri niektorých  ochoreniach a napomáha eradikácii HPV vírusu. V takýchto prípadoch je vhodné súčasne preliečiť aj sexuálneho partnera.

Ako blesk z jasného neba Vás môže zasiahnuť informácia, že máte myóm - nezhubný nádor maternice.  Až 40% žien v reprodukčnom veku do 50 rokov má myóm. Vo väčšine prípadov ide o náhodný nález, ktorý nemusí na začiatku spôsobovať žene žiadne ťažkosti. Ak by v priebehu času došlo k jeho nárastu, môže sa objaviť silné a nepravidelné krvácanie spojené s chudokrvnosťou. Liečba závisí od mnohých faktorov – lokalizácii - uloženia myómu, jeho eventuálnej rýchlosti rastu, ťažkostiach vyplývajúcich z tlaku myómu na okolité orgány, napr. časté nutkanie na močenie, bolesti pri pohlavnom styku, bolesti a napätie v podbrušku, či pocit nafukovania. Dôležitým faktorom je aj skutočnosť, či žena má ešte prianie byť tehotná.  Operácia - odstránenie myómu alebo celej maternice je nutné pri pokročilejších stavoch. Najmä u mladších žien je snaha o zachovanie maternice práve z hľadiska budúcej fertility. Pri bežnej gynekologickej preventívnej prehliadke Vás môže  šokovať  aj to, že máte cystu na vaječníku bez toho, aby ste niečo tušili. Existuje niekoľko druhov cýst na vaječníkoch, ktoré môžu dosahovať rozličné rozmery. Od zanedbateľných, ktoré sa len sledujú až po závažnejšie, ktoré si môžu vyžiadať operačné riešenie. Skôr, než bude nevyhnutné ľahnúť si na operačný stôl, môže Vám aj v takomto prípade pomôcť Indonal s obsahom látky Indol-3-karbinol. Jeho užívanie je vhodné aj z hľadiska prevencie recidívy – opakovania sa  ochorenia, ktoré ste už prekonali alebo si vyžiadalo operačný prístup. Sú to napr. stavy po konizáciách, po myomektómiách – odstránenie myómu alebo po odoperovaní niektorých druhov cýst na vaječníkoch.

 

MUDr. Petra Oťapková - Vlčková PhD. , gynekologička